資料５ 函館市地域包括支援センター運営協議会 | 函館市

函館市地域包括支援センタ

平成２ 年度活動評価お び

平成２ 年度活動計画に い

函館市保健福祉部

高齢福祉課

活動評価 活動計画作成 目的

PDCA _{サ 繰 返 ，事業}

改善 繰 返 ，事業 質 向上 図

Plan

計画

Do

実施

Check

評価

Action

改善

資料５

活動評価 活動計画 様式

平成 年度 ン 活動 評価 ,

平成 評価 基 年度 活動計画 作成 い

事業内容 ^{平成 年度活動評価 平成 年度活動計画} 実績 評価 事業目標 計画 評価指標

活動評価 活動計画 ，

以下 活動計画 称

活動計画作成 流

ン 活動計画 第 稿 作成 ，市 提出

高齢福祉課担当内 第 稿 確認 ，

ン ン 事項等 整理

各 ン ン 実施

ン 加筆 修正 ，完成版 市 提出

平成 年度 ン 活動 枠組

地 域

支 援

事 業

包括的支援事業

地域包括支援 ン 運営

生活支援体制整備事業

新 い介護予防 日常生活支援総合事業

介護予防 生活支援サ 事業

一般介護予防事業

任 意 事 業

住宅改修支援事業

包括的支援事業

地域包括支援 ン 運営

( ) _{総合相談支援業務}

評 価

圏域 ，小学校や金融機関，商業施設 新 ネッ ワ

町会，民生児童委員 い ネッ ワ 偏 あ

相談 受 時 ， 問題 重篤化 い あ

介護保険サ 以外 制度 い ，知識や理解 不足 い

ネ い

＜介護予防 日常生活圏域ニ 調査 ＞

地域包括支援 ン 知 い ^28.7% 非認定者

介護保険サ 利用方法 知 い ^30.1% 非認定者

目 標 ^{支援 必要 高齢者} サ 利用 必要 高齢者 ^{早期 支援 受} 適切 サ 利用

地域のネットワ く 町会行事や民児協定例会 参加

町会や在宅福祉委員会 懇談会 実施

地域密着型サ 事業所運営推進会議 出席

地域 関係機関 広報紙 持参 ，配布 設置 依頼

実態把握

電話相談 終わ ， 家庭訪問 ， 対象者 生活 把握

高齢者見守 ネッ ワ 事業等 通 ，支援 必要 高齢者 早期 把握

総合相談支援業務 計画概要

住民に対す 広報 啓発活動 広報紙 発行， 活用 広報紙 出前講座 ニュ 掲載

出前講座 認知症サ 養成講座 実施 出前総合相談 実施 町会行事，

保健福祉サ 等の利用調整 サ 利用調整 ニ ン 実施

広報紙や出前講座，研修会 通 ， ネ 町会や民生児童委員 サ 内容 周知

総合相談支援業務 計画概要

包括的支援事業

地域包括支援 ン 運営

( ) _{権利擁護業務}

評 価

ネ や介護サ 事業所 高齢者虐待 疑い 通

報 遅い あ

昨年度，医療機関 連絡 相談 持参 ，新

ネッ ワ 構築 あ

地域 い 高齢者虐待 関 出前講座 開催 結 い

目 標

ネ 介護サ 事業所 ，早期 高齢者虐待

疑い 通報

連絡 通 ，医療機関 連携 や い体制

医療機関とのネットワ く 広報紙 持参 ，顔 見え 関係

相談 活用 い 周知

高齢者虐待 早期発見 早期通報 目的 ，出前講座や研修等 開催

権利擁護業務 計画概要

権利擁護業務に関す ネットワ く

権利擁護 関 研修会や事例検討会 参加 ，参加 い 関係機関 顔

個別 支援 通 ，成年後見 ン ，消費者 ン ， 各種専門機関 連携 図

ネ ，民生児童委員，町会等 対象 懇談会や， 出前講座 実施， ッ 配布

住民等に対す 広報 啓発活動

地域 気 早期発見 出前講座 実施 成年後見制度，消費者被害 関 出前講座 実施 権利擁護 関 情報 広報紙 掲載

高齢者 集 場所 金融機関，商業施設 協力 得 ， や ッ 配置

権利擁護業務 計画概要

センタ 内 キ アップ対策 外部 研修会 参加

ン 内 事例検討会 実施 ン 等 検討 実施

個別支援 い ， ン 内 多職種 体制

ン 活動紹介＜ 中央＞

＜介護保険事業所への権利擁護業務に関す 研修会＞

経緯

ネ ，介護保険事業所 高齢者虐待疑い 通報 遅 ，事実確

認 困難 あ

ネ支援業務や カン ン 等 い ， ネ ，介護保険 事業 高齢者虐待 関 認識 甘 見受

今年度 取 組 内容

事業目標： ネ や介護保険事業所 ，早期 通報 入 体制 構 築

内 容 ：高齢者虐待，困難事例，成年後見制度 関 事例検討会 や研修会 開催

参集範囲： ネ ，介護保険事業所 主 通所介護，訪問介護 ， 医療機関，民生児童委員 等

ン 活動紹介＜ ＞

＜外部講師依頼に センタ 内研修の充実＞

経緯

， ン 内 事例検討や外部研修 伝達研修，法人内 研修 職員 キ ップ 図 い

経験 浅い職員 多い

外部講師 依頼 ，新 ネッ ワ 構築 図

効果的 支援 展開 う，新 社会資源や制度 い 理解 深 ， キ ップ 図

今年度 取 組

回目 家族信託 い ～相続資産管理 新 手法～ 回目 未定

包括的支援事業

地域包括支援 ン 運営

( ) _{包括的 継続的 ネ ン 支援業務}

評 価

プ ン指導研修 実施 ，参加 事業所 固定化 い

度 参加 い事業所 あ

課題 背景 本人，家族 問題 多 ，問題 複雑化 い

ネ 苦慮 い 増え い

総合事業 開始 ，介護予防 ネ ン 関 ネ

関心 高 ，ニ 多い

目 標

地域 多職種相互 連携 協働 体制 ， ネ

キ ップ

ネ ン 相談 や い関係 ， ネ

問題 抱え込 支援

包括的 継続的 アマネ メント体制の構築 プ ン指導研修 研修会，事例検討会，懇談会 開催 事業所 主任 ネ 連携，多職種 連携

事業所や関係機関 交流 う，懇談会や ニ事例検討会 開催 事業所 社会資源や介護サ 等 情報 提供

アマネ ャ に対す 個別支援 ネ 情報提供，支援方針 助言， 同行訪問，カン ン 開催支援

事業所 連絡 ，支援困難 抱え い い 把握 事業所 人員体制や所内研修 状況や課題 把握

包括的 継続的ｹ ﾏﾈｼ ﾒ ﾄ支援業務 計画概要

包括的支援事業

地域包括支援 ン 運営

( ) _{地域 会議推進事業}

評 価

参集者 い ，地域 民生児童委員，町会役員 割合

増え い

個別 検討 行う地域 会議 い ，事業所 ネ

開催要望 ほ い

地域課題 検討 行う地域 会議 い ，地域住民 地域課

題 共有 ，意識 高 い ，資源開発

難 い

目 標

地域 高齢者 支援体制

地域 会議 通 ，事業所 ネ 地域 支援者

地域課題 解決 ネッ ワ や新 資源 開発

個別 を検討す 地域 ア会議 地域 支援者 関わ い や， ネ

地域 支援者 望 い

選定 検討 行う

ネ支援 通 ，地域 会議 必要性 い ， ネ 検討

地域課題を検討す 地域 ア会議 地域課題 検討 資源開発 目指

集い 場 検討

災害対策 検討 通 ，地域 高齢者 支え 取 組 認知症高齢者模擬捜索 通検討 ，地域課題 実感 ，地域

支援 協力者 増や

住民に対す 広報 啓発活動 広報紙 掲載 出前講座 活用

地域 会議推進事業 計画概要

ン 活動紹介＜西堀＞

＜コ プさ ぽろ鍛治店の立ち寄 処 ち こ と茶屋 ＞

○平成 年度地域経緯 会議

茶屋 取 組 い ，コ プ 鍛治店店長 紹介

鍛治地域 活動 い 意見交換 ，地域住民 協力 得 ，気軽 地 域住民 集え 場所 茶屋 目指 意識統一

今年度 取 組

コ プ ，町会 打合 実施

開催内容：月1回 ニ コ プ あわ 実施 町会や自主組織 活動PR 場 活用

顔 輪 広 ，地域住民 繋 持 う 集い 場

期待 効果

行 誰 会え 楽 地域 情報交換

互い 支え合う意識

ン や地域 キ ソン 地域住民 情報 素早 キ ッ

新 い介護予防 日常生活支援総合事業

一般介護予防事業

( ) _{高齢者 生 い 健康 推進事業}

評 価

参加者 満足度 高 ，ほ 教室 継続 希望 い

自主化 向 プ 成果 出 ，継続教室 自主化

進 い

不在や体調不良 問題 ，解散 プ あ ，

他 活動 紹介 ，介護予防活動 継続 支援 行 い

転倒予防，認知症予防 関 出前講座 依頼 多 ，地域住民

関心 高い

目 標 地域住民 自主的 介護予防活動 継続

健康 教室 自主化 他 介護予防活動 参加

健康 く 教室

内容 い ， や他 参加者 相談 決 ，住民主体 場 動機 行う

一緒 進行 ，自主化 向 育成 行う 参加者 趣味活動等， 得意分野 生 内容 取 入 参加者同士 親睦 深 う 交流 ニュ 取 入

自主 プ活動の 後方支援 運営状況 把握 体力測定 支援

出前講座 情報提供 介護予防に関す

広報 啓発活動 広報紙 掲載 出前講座 活用

高齢者 生 い 健康 推進事業 計画概要

ン 活動紹介＜亀田＞

＜サ高住 コ ト ア を会場にした健康 く 教室＞

経緯

平成 年度地域 会議 地域住民 ニ 課題 共有

昭和 ～ 丁目 町会館 教室 実施 い ，昭和 丁目 国道 号 線 線路 挟 ，教室や住民 集 場 い

昭和 丁目 サ高住 コ 場所 提供 依頼 取 組 状況

口コ 遠 参加 あ 人 月 サ高住 入居者 数名参加

来年度 自主化 目指 ン 共 教室運営 行 い

各 ン 重点活動

あ

中央

う

地域 高校 協働 ，次世代 巻 込 地域 図

わ

健康 教室終了後 自主活動サ い 社会資源 情報提供及 活用等 助言 効果的 活動 出来 様 認知症支援 地域 会議 通 地域 関係機関

小学生や高校生 子育 世代等 多世代 共 地域 進 体制 取 組

第 層生活支援コ ネ 社協 協働 ，地域 会議 開催

健康 教室 自主化 向 プ

各 ン 重点活動

西 堀

亀 田

神 山

プ ン指導研修 圏域内 居宅 協働開催 多職種 交え 地域 ネッ ワ ，社会資源 情報共有 図

北部 他市町村 交わ 地域特性 ，他市町村 包括や医 療機関 連携強化 図

社 協